Curso de actualización en gestión de la sangre del paciente (?Patient Blood Management?). Taller CASTYM (Control Avanzado del Sangrado en Trauma y Cirugía Mayor). Décima Edición

Objetivos

La transfusión sanguínea es un recurso limitado, caro y no exento de efectos adversos. La frecuente presencia de anemia y de sangrado perioperatorio condiciona el pronóstico. La anemia se ha relacionado con un mayor riesgo transfusional, una mayor morbi-mortalidad, (infecciones nosocomiales, trombosis, resangrado, reingresos, etc) y mayor consumo de recursos sanitarios.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) en su Asamblea General de junio de 2010 promovió el desarrollo de programas multidisciplinares y multimodales, genéricamente conocidos como programas de ?Patient Blood Management? (PBM), cuyo objetivo es el de reducir o eliminar la necesidad de TSA y mejorar el resultado clínico. La OMS ha instado a las Autoridades Sanitarias a implementar el PBM de forma universal.
En febrero 2020 la OMS publicó su documento marco para 2020-2023: ?Plan de actuación sobre acceso universal a productos sanguíneos seguros, eficaces y de calidad? de la OMS? https://www.who.int/publications/i/item/action-framework-to-advance-uas… La cuarta estrategia es la puesta en marcha de programas de Patient Blood Management.
En octubre 2021, la OMS ha publicado un Documento Público para ?llamar a la Acción?: THE URGENT NEED TO IMPLEMENT PATIENT BLOOD MANAGEMENT ante la crítica situación mundial. En julio 2022, la OMS ha traducido al español dicho documento y ha propuesto el término ?GESTIÓN DE LA SANGRE DEL PACIENTE?.
En el momento de esta redacción está pendiente un nuevo documento de la OMS, del cuál hemos sido revisores externos los dos coordinadores.
Estos programas se apoyan en la aplicación de tres pilares complementarios que se pueden desarrollar antes, durante y tras el proceso quirúrgico, y que se basan en: 1) uso de criterios restrictivos de transfusión y transfusión de sangre autóloga; 2) estimulación de la eritropoyesis; y 3) reducción del sangrado.
En este curso vamos a revisar, gracias a la participación varios de los principales expertos nacionales, varios de prestigio internacional, la eficacia, seguridad y recomendaciones de las estrategias aplicables, así como los condicionantes para el desarrollo e implementación de los programas de PBM y logra el Control Avanzado del Sangrado Asociado al Trauma y la Cirugía Mayor (CASTYM), en diferentes ámbitos y patologías de elevada prevalencia.
Además, tras la revisión de la mejor evidencia existente, con presentación de recientes guías y Documentos de Consenso, por los propios autores o coautores, se presentarán casos clínicos reales de práctica habitual para discutir con el alumnado. Cada sesión dispondrá de un tiempo para la interacción entre ponentes y asistentes.

Programa

Jueves, 3 de Julio
15:30 h. Apertura del Curso, acreditación de alumnos, recogida de documentación. Presentación. Examen recepción [5] [9]
16:00 h. Conferencia Inaugural: ?Patient Blood Management: concepto, componentes e implementación? [5]
16:30 h. Primera Mesa Redonda: Conceptos y Generalidades de la Hemoterapia y Patient Blood Management. Dr García Erce
- Prevalencia y Consecuencias de la anemia y déficit hierro. Dr García Erce 30?
- Manejo de la Anemia y Déficit de hierro (I): En la población infantil y adolescente. Dr Payán. 30?
- Manejo de la Anemia y Déficit de hierro (II): en ginecología y obstetricia. Dra Fornet 30´
- Debate y preguntas [13] [4] [5]
18:30 h. Segunda Mesa Redonda: Anemia en distintos contextos médico-quirúrgicos (I). Dr. García-Erce
- Manejo de la Anemia y Déficit de hierro (III). en paciente oncológico y cirugía oncológico. Dr Jericó 30?
- Manejo de la Anemia y Déficit de hierro (IV): en paciente crítico y urgencia. Dr Quintana-Díaz 30?
- Manejo de la Anemia y Déficit de hierro (VI): en insuficiencia cardíaca. Dr Ceresuela 30?
- Debate y preguntas [2] [8] [9]
21:00 h. Taller de casos Anemia en distintos contextos médicos-quirúrgicos [2]

Viernes, 4 de Julio
08:00 h. Desayuno con los ?expertos? en la Residencia Universitaria
09:00 h. Primera Mesa: ?Optimización de la hemostasia? (I) Dr M Quintana Díaz
- Papel e Interpretación de las ?pruebas básicas? de hemostasia y coagulación. Dr García Erce. 30?
- ?Nuevas Pruebas?: Test de Generación de Trombina, Técnicas viscoelásticas, tromboelastografía y agregometría en la Monitorización. Dr Quintana 30?
- Manejo de los antiagregante y anticoagulantes orales: Terapias Puentes. Dra Cassinello 30?
- Preguntas y Debate [3] [5] [9]
11:00 h. Segunda Mesa: ?Optimización de la hemostasia? (III). Dr M Quintana Díaz
- Componentes sanguíneos para la reducción del sangrado (I): Plaquetas. Dra Zalba 20?
- Medidas farmacológicas para la reducción del sangrado (I): antifibrinolíticos. Dra Abad 20?
- Componentes sanguíneos para la reducción del sangrado (II): Plasma y Crioprecipitados. Dra Zalba 20?
- Medidas farmacológicas para la reducción del sangrado (II): pro-hemostáticos y hemoderivados. Dr Quintana 20?
- Preguntas y Debate [1] [12] [9]
13:00 h. Conferencia Magistral. Presenta: Dr García Erce. ?Estado actual de la resucitacion hemostatica?. [6]
16:00 h. Tercera Mesa: Escenarios clínicos y Experencias reales. Dr. M. Quintana-Díaz
- PBM en cirugía ortopédica. Dra Abad
- PBM en cirugía cardiaca. Dra Orts
- PBM en fractura de cadera. Dra Cassinello
- PBM en hemorragia digestiva. Dr García López
- Preguntas y Debate [1] [10] [14] [3]
18:30 h. Segunda Mesa Tercer Pilar del Patient Blood ?Optimización de la tolerancia a la anemia? (I) Dr. M. Quintana-Díaz
- Medidas anestésicas no farmacológicas para reducir el sangrado. Dra Abad
- Criterios de transfusión de concentrados de hematíes. Dra Zalba
- Efectos adversos y reacciones transfusionales. Dr García Erce [1] [12] [5]
20:00 h. Conferencia Especial: ?Medicina y Sangre en el Arte Románico y el Camino de Santiago?, Dirección del Museo Románico de Jaca.

Sábado, 5 de Julio
08:00 h. Desayuno con los ?expertos? en la Residencia Universitaria
09:00 h. Primera Mesa.: ?Implementación del Patient Blood Management?. Dr M. Quintana-Díaz
- ?Hemoterapia Basada en Sentido Común?: Choosing Wisely en PBM. Dr García Erce 30?
- Puesta en marcha de una consulta y programa de PBM Hospitalario? Dr Jericó 30
- Puesta en marcha de un programa Autonómico/Regional de PBM. Dr Quintana. 30 [2] [5] [9]
11:30 h. Segunda Mesa::?Implementación del Patient Blood Management?.
- Programa ERAS-PBM en la Vía RICA 2020. Dr JM Ramírez 30?
- Formación y Docencia en PBM. Dra Zalba
- Papel del comité de tumores y de la Enfermería en el PBM. Dra Herraz [11] [12] [7]
13:00 h. Ponencia de clausura:? Una historia de Transfusión Sanguínea? [9]
13:30 h. Examen y evaluación [5] [9]
14:30 h. Clausura del curso y despedida [5] [9]

Ponentes

1 Ane Abad Motos, FEA Anestesiología y Reanimación. Hospital Universitario Hospital Universitario Donosti
Spanish Perioperative Audit and Research Network (REDGERM)
2 Carlos Jericó Alba, Especialista en Medicina Interna. Servicio Medicina Interna. Hospital San Joan Despí-Moisès Broggi. Barcelona.
3 Concepción Cassinello Ojea, Jefa de Sección. Servicio de Anestesiología y Reanimación. Hospital Universitario Infanta Sofía. Universidad Europea de Madrid. Madrid.
4 Ino Fornet, Jefe de Sección. eparment of Anesthesiology, University Hospital Puerta de Hierro, Madrid,

5 José Antonio García Erce, Facultativo Especialista de Área. Director. Banco de Sangre y Tejidos de Navarra
6 José Antonio Páramo Fernández, Co-director del Departamento de Hematología y Hemoterapia. Director del Área de Medicina Vascular. Clínica Universitaria de Navarra. Especialista en Hematología. Catedrático de Patología Médica, Facultad de Medicina, Universidad de Navarra, Pamplon
7 José Manuel Ramírez Rodríguez, Profesor Titular. Director Cátedra GERM. Departamento de Cirugía. Instituto Investigación Sanitaria de Aragón. Hospital Clínico Universitario. Facultad de Medicina de Zaragoza
8 Luis Miguel Ceresuela Eito
, Jefe de Sección Medicina Interna. Consorci Sanitari Integral-Complex Hospitalari Moisès Broggi, Sant Joan Despí, Barcelona

9 Manuel Quintana Diaz, Profesor Asociado de Ciencias de la Salud. Departamento de Medicina. Facultad de Medicina. Universidad Autónoma de Madrid. Coordinador del Servicio de Urgencias Generales del Hospital Universitario La Paz, Madrid

10 Mar Orts Rodríguez, Consultora. Especialista en Anestesiología y Reanimación. Hospital Universitario La Princesa. Madrid.

11 Pilar Herraz, Facultativo Especialista de Área Servicio de Anestesiología y Reanimación. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza
12 Saioa Zalba Marcos, Jefa de Sección. Servicio Hematología y Hemoterapia. Hospital Universitario de Navarra. Pamplona
13 Salvador Payán Pernía, Facultativo Especialista de Áera. Servicio de Hematología y Hemoterapia. Hospital Universitario Virgen del Rocío. Sevilla
14 Santiago García López, Facultativo Especialista. Profesor Asociado. Servicio Digestivo. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza

Alumnado

Profesionales de Ciencias de las Salud, tanto Medicina, Cirugía como Enfermería
Facultativos Especialistas y Médicos Internos Residentes.
Estudiantes de Ciencias de la Salud de Máster y/o post-grado.
Gerentes

Formación exigible: Licenciados o Grados de Medicina o Enfermería
Estudiantes de Grado o Master de Medicina o Enfermería

Reconocimiento de créditos

Solicitado el reconocimiento como créditos por las Actividades universitarias culturales por la Universidad de Zaragoza.

1 ECTS

1. Los asistentes pueden solicitar individualmente a los Servicios Provinciales de Educación el reconocimiento de la actividad como Formación Permanente de Profesorado presentando el certificado de haber realizado el curso.

2. Reconocimiento como créditos ECTS en el Grupo 9 de Universidades (G-9): Más información en https://cursosextraordinarios.unizar.es/ (Apartado créditos).

3. Créditos ECTS en otras universidades.

Los estudiantes interesados en que su Universidad les reconozca como créditos ECTS por haber realizado un Curso de Verano de la Universidad de Zaragoza, deben consultar con la Secretaría de su Facultad o Escuela de origen tal posibilidad.

Procedimiento de evaluación

CERTIFICADO DE ASISTENCIA:

El alumnado tendrá derecho a un Certificado de Asistencia que acreditará su participación en el curso siempre que haya asistido al menos al 85% de las horas lectivas presenciales.

DIPLOMA DE CRÉDITOS:

Para la obtención del Diploma de Créditos ECTS, según la normativa vigente en la Universidad de Zaragoza, será imprescindible superar el procedimiento de evaluación exigido por quienes coordinen el curso. En este caso, se requiere una asistencia de 80% de las horas lectivas y la superación de un examen. Como todos los años realizaremos un doble examen tipo test, inicio y final, para comprobar conocimiento base y adquirido.

Curso de actualización en gestión de la sangre del paciente (?Patient Blood Management?). Taller CASTYM (Control Avanzado del Sangrado en Trauma y Cirugía Mayor). Décima Edición

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