Curso de actualización en patient blood management. Taller CASTYM (Control Avanzado del Sangrado en Trauma y Cirugía Mayor). Séptima Edición

Fecha evento: 
07/07/2022 al 09/07/2022
Coordinación: 

Dr. Manuel Quintana Diaz, Profesor Asociado Ciencias de la Salud. Universidad Autónoma de Madrid. F.E.A. Medicina Intensiva. Hospital Universitario la Paz. Madrid.
Dr. José Antonio García Erce, Facultativo Especialista de Área. Director. Banco de Sangre y Tejidos de Navarra.

Online y presencial
Horas lectivas totales: 
25.00h.
Tarifa general: 
140 euros
Tarifa reducida: 
120 euros

Objetivos: 

Objetivos: Los procedimientos médicos o quirúrgicos, programados o urgentes, moderados o críticos, pueden ocasionar hemorragias significativas o críticas, provocando una anemia postoperatoria aguda. Estos pacientes pueden requerir la administración o transfusión de componentes sanguíneos o hemoderivados.

La transfusión sanguínea es un recurso limitado, caro y no exento de efectos adversos. Durante la pandemia ha caído la donación de sangre, muchos países y comunidades autónomas han tenido que hacer llamamientos públicos urgentes de donaciones, e incluso suspensión de intervenciones quirúrgicas.

La presencia de anemia preoperatoria condiciona el pronóstico. La anemia se ha relacionado con un mayor riesgo transfusional, una mayor morbi-mortalidad, (infecciones nosocomiales, trombosis, resangrado, reingresos, etc) y mayor consumo de recursos sanitarios.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) en su Asamblea General de junio de 2010 promovió el desarrollo de programas multidisciplinares y multimodales, genéricamente conocidos como programas de “Patient Blood Management” (PBM), cuyo objetivo es el de reducir o eliminar la necesidad de TSA y mejorar el resultado clínico. La OMS ha instado a las Autoridades Sanitarias a implementar el PBM de forma universal.

En febrero 2020 la OMS publicó su documento marco para 2020-2023: “Plan de actuación sobre acceso universal a productos sanguíneos seguros, eficaces y de calidad” de la OMS” https://www.who.int/publications/i/item/action-framework-to-advance-uas-... La cuarta estrategia es la puesta en marcha de programas de Patient Blood Management.

Este año, en octubre 2021, la OMS ha publicado un Documento Público para “llamar a la Acción”: THE URGENT NEED TO IMPLEMENT PATIENT BLOOD MANAGEMENT ante la crítica situación mundial.
Estos dos últimos dos años la donación de sangre total ha caído en nuestro país, aunque la demanda de componentes cayó en parte del 2020, se ha incrementado en 2021 provocando problemas de abastecimiento en muchas CC.AA, y agravando el problema de no autosuficiencia de hemosderivados plasmáticos

Estos programas se apoyan en la aplicación de tres pilares complementarios que se pueden desarrollar antes, durante y tras el proceso quirúrgico, y que se basan en: 1) uso de criterios restrictivos de transfusión y transfusión de sangre autóloga; 2) estimulación de la eritropoyesis; y 3) reducción del sangrado.

En este curso vamos a revisar, gracias a la participación varios de los principales expertos nacionales, de prestigio nacional, la eficacia, seguridad y recomendaciones de las estrategias aplicables, así como los condicionantes para el desarrollo e implementación de los programas de PBM y logra el Control Avanzado del Sangrado Asociado al Trauma y la Cirugía Mayor (CASTYM), en diferentes ámbitos y patologías de elevada prevalencia.

Además, tras la revisión de la mejor evidencia existente, con presentación de recientes guías y Documentos de Consenso, se presentarán casos clínicos reales de práctica habitual para discutir con el alumnado. Cada sesión dispondrá de un tiempo para la interacción entre ponentes y asistentes. Se utilizará como guión la metodología docente registrada el CASTYM ya avalada por muchos años de experiencia en América

Programa: 

Jueves, 7 de Julio

  • 15:30 h. Presentación del curso: Apertura, acreditación de alumnos, recogida de documentación. Examen inicial [11] [7]
  • 16:00 h. Conferencia Inaugural: "PATIENT BLOOD MANAGEMENT: CONCEPTO, COMPONENTES E IMPLEMENTACIÓN". [7]
  • 16:30 h. - Conceptos y Generalidades de la Hemoterapia y Patient Blood Management. [14] [4] [7]

- Prevalencia y Consecuencias de la anemia y déficit hierro.
- Manejo de la Anemia y Déficit de hierro (I): Papel del Laboratorio.
- Manejo de la Anemia y Déficit de hierro (II): en paciente crítico. 

  • 18:30 h. Moderación Anemia en distintos contextos médico-quirúrgicos. [11] [12] [3] [7]

- Manejo de la Anemia y Déficit de hierro (III): en paciente oncológico.
- Manejo de la Anemia y Déficit de hierro (IV): en paciente crítico y de urgencia
- Manejo de la Anemia y Déficit de hierro (V): en insuficiencia y cirugía cardíaca. 

  • 20:00 h. Anemia en distintos contextos médicos-quirúrgicos (II).  [1] [6] [7]

- Manejo de la Anemia y Sangrado en paciente urológico. 
- Manejo de la Anemia y Déficit de hierro (VI): en paciente obstétrica y ginecológica.
- Manejo de la Anemia y Transfusión: Resultados Estudios POWER.

Viernes, 8 de Julio

  • 08:00 h. Desayuno de trabajo con los "expertos" en la Residencia de Jaca. 
  • 09:00 h. Segundo Pilar del Patient Blood Management: “Optimización de la hemostasia” (I).  [11] [13] [5] [7]

- Papel e Interpretación de las "pruebas básicas" de hemostasia y coagulación.
- “Nuevas Pruebas”: Test de Generación de Trombina, Técnicas viscoelásticas, tromboelastografía  y agregometría en la Monitorización. Manejo de los anticoagulantes orales y Terapias Puentes. 

  • 10:30 h. Optimización de la hemostasia” (II).

- Coagulopatía Asociada al Trauma (CAST). Otras formas de Coagulopatía: Asociada a la Sepsis y Asociada al Sangrado.  [11]

  • 12:00 h. “Optimización de la hemostasia” (III). [11] [2] [7] [8]

- Componentes sanguíneos para la reducción del sangrado (I): Plaquetas. 
- Medidas farmacológicas para la reducción del sangrado (II): antifibrinolíticos, vasopresina y nuevos escenarios.
- Componentes sanguíneos para la reducción del sangrado (II): Plasma y Crioprecipitados.
- Medidas farmacológicas para la reducción del sangrado (I): pro-hemostáticos y hemoderivados. 

  • 14:00 h. Almuerzo de trabajo con los "expertos" en la Residencia Universitaria. 
  • 16:00 h. Segundo Pilar del Patient Blood Management: “Optimización de la hemostasia” (III). [10] [11] [12] [5]

-Medidas del sangrado neurocrítico.
-Manejo del sangrado en cirugía cardíaca.
-Manejo del sangrado en cirugía ortopédica y fractura de cadera

  • 18:30 h. Tercer Pilar del Patient Blood Management: “Optimización de la tolerancia a la anemia” (I).  [1] [11] [14] [2]

- Medidas anestésicas no farmacológicas para reducir el sangrado.
- Protocolo del manejo de la hemorragia digestiva. Prodigest. 
- Criterios de transfusión de concentrados de hematíes.

  • 20:00 h. Conferencia Especial: “Medicina y Sangre en el Arte Románico y el Camino de Santiago”. Museo Románico de Jaca. [11] [7]

Sábado, 9 de Julio

  • 08:00 h. Desayuno de trabajo con los "expertos" en la Residencia de Jaca. 
  • 09:00 h. Implementación del Patient Blood Management”. [1] [11] [3] [7] [9]

- “Hemoterapia Basada en Sentido Común”: Choosing Wisely en PBM.
- Puesta en marcha de una consulta y programa de PBM Hospitalario”.
- Programa ERAS-PBM en la Vía RICA 2020.
- “Mundo Real”: Distancia entre las guías y al aplicación del PBM. 

  • 11:30 h.  “De la idea a la práctica ¿Cómo publicar en revistas con o sin factor de impacto y no morir en el intento?” [15]
  • 13:00 h. Ponencia de clausura:” Una historia de Transfusión Sanguínea”. [11]
  • 13:30 h. Examen final y Clausura [11] [7]
  • 14:30 h. Clausura del curso y despedida. [11] [7]
Ponentes: 

1. Ane Abad Motos, FEA Anestesiología y Reanimación. Hospital Universitario Infanta Leonor.
2. Arturo Pereira Saavedra
3. Carlos Jericó Alba, Consultor Servicio Medicina Interna. Coordinador grupo PBM.
4. Eloisa Urrechaga Igaruta, Consultor Senior AACCHospital Galdakao
5. Eva Bassas Parga, Anestesiologia, Hospital Moisès Broggi Sant Joan Despí.
6. Jordi Suïls Subirà, Universitat de Lleida
7. José Antonio García Erce, Facultativo Especialista de Área. Director. Banco de Sangre y Tejidos de Navarra
8. José Antonio Páramo Fernández, Consultor Hematologia. CUN
9. José Manuel Ramírez Rodríguez, Profesor Titular, Universidad de Zaragoza.
10. Kapil Laxman Nanwani Nanwani, F.E.A. Medicina Intensiva. Hospital Universitario La Paz.Madrid.
11. Manuel Quintana Diaz, Profesor Asociado Ciencias de la Salud.Universidad Autónoma de Madrid. F.E.A.Medicina Intensiva. Hospital Universitario la Paz. Madrid.
12. Mar Orts Rodríguez, Hospital U de La Princesa. FEA Anestesiología.
13. María Marcos Jubliar, Servicio de Hematología y Hemoterapia. Clínica Universitaria de Navarra, Pamplona.
14. Miguel Montoro Huguet, Jefe de la Unidad de Hepato-Gastroenterología y Nutrición Hospital Universitario san Jorge de Huesca
15. Raúl Juárez, Profesor Enfermería. Universidad La Rioja

Alumnado: 

Profesionales de Ciencias de las Salud.
Facultativos Especialistas y Médicos Internos Residentes.
Estudiantes de Ciencias de la Salud de Máster y/o post-grado.

Formación exigible: Estudiantes de últimos años de Medicina o profesionales de Ciencias de la Salud con interés en la Medicina Transfusional y sus alternativas.

Reconocimiento de créditos: 

Solicitado el reconocimiento como créditos por las Actividades universitarias culturales por la Universidad de Zaragoza.

1 ECTS

1. Los asistentes pueden solicitar individualmente a los Servicios Provinciales de Educación el reconocimiento de la actividad como Formación Permanente de Profesorado presentando el certificado de haber realizado el curso.

2. Reconocimiento como créditos ECTS en el Grupo 9 de Universidades (G-9): Más información en https://cursosextraordinarios.unizar.es/ (Apartado créditos).

3. Créditos ECTS en otras universidades.

Los estudiantes interesados en que su Universidad les reconozca como créditos ECTS por haber realizado un Curso de Verano de la Universidad de Zaragoza, deben consultar con la Secretaría de su Facultad o Escuela de origen tal posibilidad.

Procedimiento de evaluación: 

Se realizará un examen tipo test previo en el momento de recoger la documentación, y se repetirá examen final antes de la última conferencia de clausura. Se valorará positivamente su participación en los turnos de preguntas.

Lugar de celebración: 

Aulas de la Residencia Universitaria de Jaca, C/Universidad, 3 -
22700 Jaca (Huesca)

Alojamiento: 

Residencia Universitaria de Jaca, C/Universidad, 3 - 22700 Jaca (Huesca) 

Consultas y reservas de alojamiento: 
http://www.unizar.es/resijaca 
Tfno.: 974 36 01 96
e-mail: resijaca@unizar.es