Curso de actualización en patient blood management. Taller CASTYM (Control Avanzado del Sangrado en Trauma y Cirugía Mayor). Sexta Edición
Manuel Quintana Diaz, Servicio de Medicina Intensiva del Hospital Universitario La Paz de Madrid/ José Antonio García Erce, Director del Banco deSangre y Tejidos de Navarra
Los procedimientos médicos o quirúrgicos, programados o urgentes, moderados o críticos, pueden ocasionar hemorragias significativas o críticas, provocando una anemia postoperatoria aguda. Estos pacientes pueden requerir la administración o transfusión de componentes sanguíneos o hemoderivados.
La transfusión sanguínea es un recurso limitado, caro y no exento de efectos adversos. La presencia de anemia preoperatoria condicionan el pronóstico. La anemia se ha relacionado con un mayor riesgo transfusional, una mayor morbi-mortalidad, (infecciones nosocomiales, trombosis, resangrado, reingresos, etc.) y mayor consumo de recursos sanitarios.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) en su Asamblea General de junio de 2010 promovió el desarrollo de programas multidisciplinares y multimodales, genéricamente conocidos como programas de “Patient Blood Management” (PBM), cuyo objetivo es el de reducir o eliminar la necesidad de TSA y mejorar el resultado clínico. La OMS ha instado a las Autoridades Sanitarias a implementar el PBM de forma universal. En febrero 2020 la OMS publicó su documento marco para 2020-2023: “Plan de actuación sobre acceso universal a productos sanguíneos seguros, eficaces y de calidad” de la OMS” https://www.who.int/publications/i/item/action-framework-to-advance-uas-... La cuarta estrategia es la puesta en marcha de programas de Patient Blood Management.
Estos programas se apoyan en la aplicación de tres pilares complementarios que se pueden desarrollar antes, durante y tras el proceso quirúrgico, y que se basan en: 1) uso de criterios restrictivos de transfusión y transfusión de sangre autóloga; 2) estimulación de la eritropoyesis; y 3) reducción del sangrado.
En este curso vamos a revisar, gracias a la participación varios de los principales expertos nacionales, de prestigio nacional, la eficacia, seguridad y recomendaciones de las estrategias aplicables, así como los condicionantes para el desarrollo e implementación de los programas de PBM y logra el Control Avanzado del Sangrado Asociado al Trauma y la Cirugía Mayor (CASTYM), en diferentes ámbitos y patologías de elevada prevalencia.
Además, tras la revisión de la mejor evidencia existente, con presentación de recientes guías y Documentos de Consenso, se presentarán casos clínicos reales de práctica habitual para discutir con el alumnado. Cada sesión dispondrá de un tiempo para la interacción entre ponentes y asistentes. Se utilizará como guion la metodología docente registrada el CASTYM ya avalada por muchos años de experiencia en América.
Jueves, 1 de Julio
- 15:30 h. Presentación del curso: Apertura, acreditación de alumnos, recogida de documentación.
- Examen inicial [12] [8]
- 16:00 h. Conferencia Inaugural: "PATIENT BLOOD MANAGEMENT: CONCEPTO, COMPONENTES E IMPLEMENTACIÓN". [8]
- 16:30 h. - Conceptos y Generalidades de la Hemoterapia y Patient Blood Management. [5] [8]
- - Prevalencia y Consecuencias de la anemia y déficit hierro.
- - Manejo de la Anemia y Déficit de hierro (I): Papel del Laboratorio.
- - Manejo de la Anemia y Déficit de hierro (II): en paciente crítico.
- 18:30 h. Moderación Anemia en distintos contextos médico-quirúrgicos. [15] [3] [8]
- - Manejo de la Anemia y Déficit de hierro (III): en la hemorragia digestiva.
- - Manejo de la Anemia y Déficit de hierro (IV). en paciente oncológico.
- - Manejo de la Anemia y Déficit de hierro (V): la enfermedad inflamatoria intestinal.
- - Manejo de la Anemia y Déficit de hierro (VI): en insuficiencia y cirugía cardíaca.
- - Manejo de la Anemia y Déficit de hierro (VI): en cirugía ortopedia y fractura de cadera.
- 20:00 h. Moderación Anemia en distintos contextos médico quirúrgicos (II). Taller de casos-clínicos. [16] [3] [5] [8]
Viernes, 2 de Julio
- 08:00 h. Desayuno de trabajo con los "expertos" en la Residencia de Jaca.
- 09:00 h. Moderación. Aproximación al empleo de pruebas diagnósticas y empleo de hemocomponentes [12] [2] [8]
- - Papel e Interpretación de las "pruebas básicas" de hemostasia y coagulación.
- - "Nuevas Pruebas" en la monitorización: Técnicas viscoelásticas, tromboelastografía.
- - Componentes sanguíneos para la reducción del sangrado (I): plaquetas
- - Componentes sanguíneos para la reducción del sangrado (II): plasma y crioprecipitados.
- 11:30 h. Moderación: Aproximación a los criterios restrictivos transfusionales. [14] [2]
- - Criterios de transfusión de concentrados de hematíes
- - Opciones transfusionales y no transfusionales en hospitalización.
- 12:30 h. Moderación: Aproximación al empleo de pruebas diagnósticas y empleo de hemocomponentes [12] [13] [6]
- - Manejo de la anemia y dñeficit de hierro (V): en insuficiencia caridaca
- - Manejo de la cirugía de fractura de fémur (cadera)
- - Manejo de la hemorragia en cirugía cardiaca.
- 14:00 h. Almuerzo de trabajo con los "expertos" en la Residencia Universitaria.
- 16:00 h. Conferencia Especial: Coagulopatía asociada al Covid [9]
- 16:30 h. Moderación: Coagulopatías y opciones terapéuticas. [9] [12]
- - Interpretación de los tests viscoelásticos en la hemorragia masiva.
- - Coagulopatía asociada al trauma (CAST)
- - Coagulopatía asociada a las anticoagulación.
- 18:30 h. Moderación Aproximación al empleo de pruebas diagnósticas y empleo de hemocomponentes. [11] [12] [7]
- - Hemodilución normovolémica y medidas anestésicas.
- - Reposición de la volemia en el sangrado: cristaloides vs coloides
- - Shock hemorrágico (30 min).
- 20:00 h. Conferencia Especial: “Medicina y Sangre en el Arte Románico y el Camino de Santiago”, Visita Dirección del Museo Románico de Jaca.
- Sábado, 3 de Julio
- 08:00 h. Desayuno de trabajo con los "expertos" en la Residencia de Jaca.
- 09:00 h. Gestión en PBM-ERAS [10] [3] [8]
- - “Hemoterapia Basada en Sentido Común": Choosing Wisely en PBM.
- - Cómo implementar de manera práctica un programa de PBM
- - Guía RICA 2021: presentación del proyecto
- 11:00 h. Moderación Investigación en PBM [1] [7] [8]
- - Taller especial investigación (I). Investigación en el paciente quirúrgico: Investigación en REDES
- - Taller especial investigación (II) Formación en PBM
- - Taller especial (III): GAP entre las guías y la vida real. Resultados de los POWER y encuestas PBM.
- 12:30 h. Moderación Investigación e Implementación de Protocolos
- - Taller especial investigación (V): Introducción al diseño de protocolos de investigación. [4] [8]
- 13:30 h. Conferencia de Clausura: “Más que medicina” [12]
- 13:30 h. Examen final y Clausura [12] [8]
1 Ane Abad Motos, FEA Anestesiología y Reanimación. Hospital Universitario Infanta Leonor
2 Arturo Pereira Saavedra, Retirado
3 Carlos Jericó Alba, Consultor Servicio Medicina Interna. Coordinador grupo PBM.
4 Consuelo Huerta Alvarez, Profesor Ayudante Contratado Doctor.Universidad Complutense de Madrid.
Consultor Agencia Española delMedicamento y Productos Sanitarios
5 Eloisa Urrechaga Igaruta, Consultor Senior AACCHospital Galdakao
6 Eva Bassas Parga, Anestesiologia, Hospital Moisès Broggi Sant Joan Despí
7 Javier Ripollés Melchor
8 José Antonio García Erce, Facultativo Especialista de Área. Director. Banco de Sangre y Tejidos de Navarra
9 José Antonio Páramo Fernández, Consultor Hematologia. CUN
10 José Manuel Ramírez Rodríguez
11 Kapil Laxman Nanwani Nanwani, F.E.A. Medicina Intensiva. Hospital Universitario La Paz.Madrid
12 Manuel Quintana Diaz, Profesor Asociado Ciencias de la Salud.Universidad Autónoma de Madrid. F.E.A.
Medicina Intensiva. Hospital Universitario la Paz. Madrid
13 Mar Orts Rodríguez, Hospital U de La Princesa. FEA Anestesiología.
14 María Ruiz Castellano
15 Miguel Montoro Huguet, Jefe de la Unidad de Hepato-Gastroenterología y Nutrición Hospital Universitario San Jorge de Huesca
16 Santiago García López, Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza
Profesionales de Ciencias de las Salud.
Facultativos Especialistas y Médicos Internos Residentes.
Estudiantes de Ciencias de la Salud de Máster y/o post-grado.
Formación exigible: Estudiantes de últimos años de Medicina o profesionales de Ciencias de la Salud con interés en la Medicina Transfusional y sus alternativas.
Solicitado el reconocimiento como créditos por las Actividades universitarias culturales por la Universidad de Zaragoza.
1 ECTS
1. Los asistentes pueden solicitar individualmente a los Servicios Provinciales de Educación el reconocimiento de la actividad como Formación Permanente de Profesorado presentando el certificado de haber realizado el curso.
2. Reconocimiento como créditos ECTS en el Grupo 9 de Universidades (G-9): Más información en https://cursosextraordinarios.unizar.es/ (Apartado créditos).
3. Créditos ECTS en otras universidades.
Los estudiantes interesados en que su Universidad les reconozca como créditos ECTS por haber realizado un Curso de Verano de la Universidad de Zaragoza, deben consultar con la Secretaría de su Facultad o Escuela de origen tal posibilidad.
Se realizará un examen tipo test previo en el momento de recoger la documentación, y se repetirá examen final antes de la última conferencia de clausura. Se valorará positivamente su participación en los turnos de preguntas.
Aulas de la Residencia Universitaria de Jaca
C/Universidad, 3
22700 Jaca (Huesca)
Residencia Universitaria de Jaca, C/Universidad, 3 - 22700 Jaca (Huesca)
Consultas y reservas de alojamiento:
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